昨夜，较强冷空气开始影响上海，预计48小时内最低气温降幅可达8到10℃。“断崖式” 降温一来，对于慢性阻塞性肺疾病（简称 “慢阻肺病”）患者来说，寒冷空气就像一颗 “定时炸弹”。数据显示，冬季慢阻肺病急性加重风险比其他季节高出 3-5 倍，咳嗽、咳痰、喘不上气等症状突然加剧，不仅让生活质量大打折扣，更可能加速肺功能恶化，甚至危及生命。为什么寒冷天气对慢阻肺病患者如此不友好？同济大学附属同济医院呼吸与危重症医学科主治医师闻思婉给出了答案，更带来了科学应对的 “五道防护墙”，帮患者平稳过冬。
解密寒冬“高危密码”：这些诱因让肺部 “承压”
很多患者疑惑，为啥一到寒冷天气病情就容易反复？其实背后藏着明确的医学逻辑。首先是气道遇冷“收缩罢工”，冷空气直接刺激呼吸道，会让气道血管收缩、平滑肌痉挛，就像水管突然变窄，呼吸阻力瞬间增大，憋喘感自然找上门；其次是痰液 “添堵” 气道，冷刺激会让气道分泌更多黏稠痰液，而慢阻肺病患者的呼吸道 “清扫工”（纤毛）本就功能受损，痰液排不出去，不仅堵塞气道，还会成为细菌滋生的 “温床”；再者是病毒感染 “趁虚而入”，秋冬是流感、感冒的高发期，患者呼吸道防御能力弱，一旦感染病毒，很容易继发细菌感染，引发急性加重；最后是活动减少与通风差共同导致的免疫力下降，天寒地冻不愿出门，室内空气不流通，病菌容易扎堆传播，再加上缺乏锻炼，身体抵抗力 “节节败退”，让病情有机可乘。
筑牢五道“防护墙”，安心过冬不慌张
针对寒冷天气的特殊风险股升网，闻思婉医生强调，科学防护的核心在于“提前布局、精准应对”，这五道防线一定要筑牢。
保暖御寒，给呼吸道“穿件衣”
冷空气是气道的“头号敌人”，做好保暖就能挡住大半风险。出门务必 “全副武装”，口罩和围巾是必备单品 —— 口罩能让吸入的空气提前加温加湿，围巾护住颈部和口鼻，避免冷空气直接侵袭；穿衣要遵循 “分层原则”，方便根据室内外温差及时增减，避免出汗后吹风受凉；早晨起床后别着急出门，先在室内活动几分钟，让身体和呼吸道慢慢适应，从温暖环境到室外时，可在门厅等过渡区域稍作停留，减少温差刺激。
规范用药，让药效“持续护航”
规律用药是控制病情的核心，千万不能掉以轻心。患者要严格遵医嘱使用吸入剂，这些药物就像守护气道的“守城军”，能长期控制炎症、保持气道通畅，擅自停药或减量无异于 “自毁长城”；同时要定期到医院复查肺功能，让医生根据病情变化及时调整治疗方案，确保用药精准有效。
清洁气道，给呼吸“腾空间”
气道通畅了，呼吸才会顺畅。患者可以学习“哈夫咳嗽法”：深吸气后屏住呼吸 2-3 秒，然后用力咳嗽，收缩腹肌并发出 “哈、哈” 声，能有效排出黏稠痰液；需要长期家庭氧疗的患者，要严格遵守医嘱，保证每日吸氧时间和流量，这对改善缺氧、减轻心脏负担至关重要；室内环境也很关键，每天定时开窗通风，用加湿器将湿度维持在 40%-60%，避免空气干燥刺激呼吸道，同时坚决杜绝吸烟、油烟等刺激性气体。
提升免疫，让身体“强起来”
免疫力是抵御疾病的“天然屏障”，寒冷天气更要主动强化。首先要按时接种疫苗，流感疫苗每年接种一次，是预防流感及其并发症的最有效手段，肺炎球菌疫苗可根据医生建议接种，减少肺炎感染风险；饮食上要保证优质蛋白质（鱼、蛋、奶、瘦肉等）和新鲜蔬菜水果的摄入，补充维生素和矿物质，打好身体底子；锻炼也不能停，在身体允许的情况下，可进行室内散步、太极拳、缩唇呼吸、腹式呼吸等温和运动，既能改善肺功能，又能提升运动耐力。
警惕信号，让就医“不拖延”
及时识别急性加重的危险信号，是避免病情恶化的关键。一旦出现这些情况，务必立即就诊：咳嗽、咳痰、喘息症状明显加重；痰液变黄变绿、量增多且变黏稠；出现发烧、全身酸痛等感染迹象；日常活动（如走路、穿衣）时呼吸困难加剧；嘴唇或指甲发紫；下肢浮肿、嗜睡、意识模糊等。这些信号意味着病情可能正在恶化，拖延只会增加治疗难度。
寒冬虽冷股升网，但只要慢阻肺病患者把“保暖为前提、用药为基础、排痰为关键、免疫为保障、及时就医为底线” 这五大原则落到实处，就能最大限度降低急性加重风险。记住这五道 “防护墙”，守护每一次顺畅呼吸，这个冬天就能安心度过。
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